Утверждаю:
Главный врач ОГАУЗ «Братская
стоматологическая поликлиника №3»
Агеева Т.Р.
Порядок обеспечения эпидемиологической безопасности для персонала и пациентов в ОГАУЗ «Братская стоматологическая поликлиника №3»
1.Настоящий Порядок устанавливает правила профилактики инфекции при оказании медицинской помощи пациентам и сотрудникам поликлиники.
Порядок разработан в соответствии с требованиями Федерального закона №52-ФЗ « О санитарно-эпидемиологическом благополучии, СанПин.2.1.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», СП 3.1.5.2826-10 « Профилактика ВИЧ-инфекции».
Эпидемиологическая безопасность медицинской помощи характеризуется совокупностью условий, при которых отсутствует недопустимый риск возникновения у пациентов и медицинского персонала заболевания инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи.
Инфекционная безопасность пациентов и медицинского персонала -важнейший принцип работы ОГАУЗ «Братской стоматологической поликлиники №3».Это достигается путем выполнения целого комплекса мероприятий - соблюдения требований к устройству помещений поликлиники, их оборудованию и эксплуатации, выполнение правил личной гигиены и соблюдение труда персонала.
2. С целью выполнения требований эпидемиологической безопасности в поликлинике проводятся мероприятия :
2.1.ежегодно разрабатываются и утверждаются нормативные документы:
* План профилактических и противоэпидемиологических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний;
*План производственного контроля ОГАУЗ « Братская стоматологическая поликлиника№3»;
* План мероприятий по профилактике профессионального инфицирования медицинских работников.
* Инструкция по охране труда при выполнении работ с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов;
* Инструкция по обращению с медицинскими отходами;
* Схема удаления медицинских отходов;
*Инструкция по проведению текущей и генеральной уборок ОГАУЗ «Братская стоматологическая поликлиника3»;
*Алгоритм подготовки к работе и режим работы камеры «Ультралайт»;
*Алгоритм обработки рук медицинского персонала;
*Алгоритм использования облучателя -рециркулятора воздуха ультрафиолетового бактерицидного (УФ), РБ-06- « Я-ФП, РБ-07,-«Я-ФП.
* стандартные операционные процедуры по уборке помещения для хранения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения;
* Положение о профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в ОГАУЗ « Братская стоматологическая поликлиника №3»
* Стандартные эпидемиологические безопасные операционные процедуры проведения инфильтрационной, проводниковой, интралигаментарной анестезий пациентам.
3. Обеспечение эпидемиологической безопасности медицинских технологий: Поверхности и воздушная среда помещений, рабочие места специалистов, столики для инструментов, оборудование, приборы и инструменты, а также перевязочный материал являются обьектами дезинфекционного воздействия. Согласно санитарным нормам и правилам, текущая уборка помещений и кабинетов проводится двух кратно, ежедневно. Генеральная уборка во всех лечебных кабинетах проводится 1 раз в неделю, а обеззараживание стоматологических кресел пациентов, манипуляционных столиков персонала обрабатываются медицинскими сестрами перед приемом каждого пациента.
В структуре учреждении имеется Центральное стерилизационное отделение. Используются современные высококачественные дезинфицирующие средства и антисептики, которые способны обезвредить от бактерий и вирусов все изделия медицинского назначения и поверхности;
2.3Для достижения высокого уровня стерилизационного режима инструментов и изделий медицинского назначения используется аппаратура последнего поколения – это 2 автоклава для стерилизации изделий медицинского назначения 2 -стерилизатора паровых ГК-100-3 и автоклав для стерилизации стоматологических наконечников – MELAguick, что позволяет проводить стерилизацию всего стоматологического инструментария паровым методом под высоким давлением и обеспечивает стерильность даже самых сложных по своему устройству инструментов и аппаратов.
2.4 Хранение стерильных инструментов и изделий медицинского назначения осуществляется в камерах «Ультралайт» оснащенных бактерицидными лампами, что дает возможность в любой момент начать лечение пациента.
Эксплуатация и режим работы камеры проводится согласно утвержденного алгоритма подготовки к работе и режиму работы камеры «Ультралайт».
2.5Орбработка рук медицинского персонала проводится согласно утвержденного Алгоритма обработки рук медицинского персонала.
2.6 Эффективность мероприятий оценивается по результатам проведения производственного микробиологического контроля, согласно утвержденного годового плана и проведение микробиологического мониторинга врачом-эпидемиологом.
2.7 Все лечебные кабинеты укомплектованы аптечками «Анти-ВИЧ» согласно СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ- инфекции», которая предназначена для применения в случае угрозы инфицирования сотрудника
в результате попадания на кожу, спецодежду или в глаза, а также в случае повреждении кожи.
3.Обеспечение эпидемиологической безопасности больничной среды: 3.1Воздух и поверхности в помещении кабинетов и коридоров поликлиники регулярно обеззараживаются воздушными рециркуляторами, что позволяют предотвращать воздушно-капельные пути передачи инфекций с соблюдением требований Алгоритма использования облучателя -рециркулятора воздуха ультрафиолетового бактерицидного (УФ), РБ-06- « Я-ФП, РБ-07,-«Я-ФП
3.2 Важным моментом поддержания безопасности больничной среды является строгое соответствие технологии обращения с медицинскими отходами санитарному законодательству. Все манипуляции проводятся согласно разработанной и утвержденной Инструкции по обращению с медицинскими отходами в ОГАУЗ «Братская стоматологическая поликлиника№3»
4. Обеспечение эпидемиологической диагностики:
4.1 Выявление случаев инфекций, связанных с проведением медицинских мероприятий (ИСМП) и проведение служебных расследований в 100% случаев с заполнением протоколов комиссии. С целью предупреждения случаев ИСМП строго отслеживается соблюдение и выполнение Плана профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний согласно договора №4 с ОГАУЗ «Братской городской больницей №2» от 09.01.2017г. на проведение производственного микробиологического контроля дезинфекционных и стерилизационных мероприятий.
4.2 Обеспечение эффективного микробиологического мониторинга осуществляется по плану производственного микробиологического контроля, который ежегодно утверждается главным врачом.
5. Обеспечение эпидемиологической безопасности медицинского персонала:
5.1Проводится вакцинация сотрудников поликлиники против инфекционных заболеваний в соответствии приказа №125-Н МЗ от 21.03.2014 года « Об утверждении Национального календаря профилактических прививок».
5.2. Обеспеченность персонала индивидуальными средствами защиты в соответствии со стандартом эпидемиологической безопасности составляет 100%.
5.3 Медицинские осмотры сотрудников проводятся своевременно в полном объеме, охват составляет 100%.За организацию и проведение медицинских осмотров приказом главного врача ответственным лицом является инженер по охране труда.
6. Кадровое обеспечение эпидемиологической безопасности:
6.1Укомплектованность медицинским персоналом составляет 100%, согласно порядка эпидемиологического обеспечения медицинской деятельности работает один врач-эпидемиолог с высшей квалификационной категорией и сертификатом специалиста по специальности «Эпидемиология».
6.2 Ежегодно, согласно плана проводятся врачом-эпидемиологом тематические конференции и семинары со сдачей зачетов медицинским персоналом по вопросам обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности в учреждении.